La actividad física reduce la mortalidad asociada con la discapacidad física en ancianos

Physical Activity Attenuates Total and Cardiovascular Mortality Associated With Physical Disability: A National Cohort of Older Adults.

 

Fuente

Este articulo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28977342

https://academic.oup.com/biomedgerontology/article-abstract/73/2/240/3868887?redirectedFrom=fulltext

http://www.madrimasd.org/notiweb/noticias/actividad-fisica-reduce-mortalidad-asociada-discapacidad-fisica-en-ancianos?origen=notiweb

 

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Las personas mayores con discapacidad pueden mejorar mucho su salud haciendo de forma regular actividad física adaptada a sus posibilidades. Así lo demuestra un estudio dirigido desde la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) en el que participaron más de 3.500 adultos mayores españoles.

Hasta ahora se sabía que la actividad física regular previene la discapacidad física en los ancianos, pero se desconocía si una vez se padecía discapacidad la actividad física podría atenuar sus perjuicios para la salud.

En un trabajo publicado en la revista Journal of Gerontology: Medical Sciences, dirigido desde la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), un equipo investigó si hacer actividad física regular podría reducir la mortalidad total y por enfermedad cardiovascular en las personas mayores con discapacidad física.

Según explican los autores, “el estudio incluyó 3.752 personas representativas de la población de 60 años o más en España, participantes en la Cohorte UAM. Además de valorar la actividad física que hacían, también se determinaron cinco tipos de discapacidad física: agilidad, movilidad, actividades diarias globales, actividades para atender las necesidades de la casa y actividades de autocuidado. A estas personas se les siguió desde el año 2000 hasta la actualidad para determinar la mortalidad y su causa”.

Los resultados muestran que todos los tipos de discapacidad física se asociaron con mayor mortalidad por cualquier causa y por enfermedad cardiovascular. Sin embargo, ser físicamente activo se asoció con una reducción del 26-37% de la mortalidad general y del 35-50% de la mortalidad cardiovascular en todos los tipos de discapacidad física.

“Otra buena noticia fue que la mortalidad fue similar en las personas físicamente activas con discapacidad y en las personas físicamente inactivas sin discapacidad”, afirma David Martínez, investigador de la UAM y primer firmante del estudio.

Estos resultados indican que las personas mayores con discapacidad pueden mejorar mucho su salud haciendo de forma regular actividad física adaptada a sus posibilidades.

“La discapacidad física es muy frecuente en el adulto mayor. Por ejemplo, alrededor del 40% de las personas de más de 60 años tiene alguna limitación de la movilidad. Por ello, son también muchas las personas mayores que pueden beneficiarse haciendo algo de actividad física”, agrega Martínez.

El trabajo fue realizado por investigadores del departamento de Educación Física, Deporte y Motricidad Humana de la UAM, el departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la misma universidad, el CIBER de Epidemiología y Salud Pública, el IMDEA Alimentación, y la Agencia de Salud de la Toscana (Florencia).

 

Abstract

BACKGROUND:

Regular physical activity (PA) has been shown to protect against disability onset but, once the disability is present, it is unclear if PA might attenuate its harmful health consequences. Thus, we examined if mortality risk associated with physical disability can be offset by PA among older adults.

METHODS:

We used data from a cohort of 3,752 individuals representative of the noninstitutionalized population aged 60 years and older in Spain. In 2000-2001, participants self-reported both PA levels (inactive, occasionally, monthly, weekly) and five physical disabilities (agility, mobility, global daily activities, instrumental activities of daily living, and self-care). Individuals were prospectively followed through 2014 to assess incident deaths.

RESULTS:

The mean follow-up was 10.8 years, with a total of 1,727 deaths, 638 of them due to cardiovascular disease (CVD). All disability types were associated with higher total and CVD mortality. Being physically active (ie, doing any PA) was associated with a statistically significant 26%-37% and 35%-50% lower risk of total and CVD death, respectively, across types of disability. As compared with those being physically active and without disability, those who were inactive and had a disability showed the highest mortality risk from total (hazard ratios from 1.52 to 1.90 across disabilities, all p < .05) and from CVD (hazard ratios from 1.99 to 2.24 across disabilities, all p < .05). Total and CVD mortality risk was similar in physically active participants with disabilities and in inactive individuals without disability.

CONCLUSIONS:

In older adults, PA could attenuate the increased risk of mortality associated with physical disability.

KEYWORDS:

Aging; Functional limitations; Inactivity; Survival

PMID: 28977342   DOI: 10.1093/gerona/glx117

 

 

 

Barreras y facilitadores para la práctica del ejercicio físico en pacientes con espondiloartritis: estudio cualitativo de grupos focales (EJES-3D)

Barriers and Facilitators for the Practice of Physical Exercise in Patients With Spondyloarthritis: Qualitative Study of Focus Groups (EJES-3D)

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27068195

http://www.reumatologiaclinica.org/es/barreras-facilitadores-practica-del-ejercicio/avance-resumen/S1699258X16000486/

 

 

De:

Author information

  • 1Departamento de Fisioterapia, Universidad de Valladolid, Soria, España.
  • 2Servicio de Reumatología, Hospital Fundación Alcorcón, Alcorcón, España.
  • 3Servicio de Rehabilitación, Hospital Fundación Alcorcón, Alcorcón, España.
  • 4Instituto de Salud Musculoesquelética, Madrid, España. Electronic address: loreto.carmona@inmusc.eu.

 

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Resumen
Objetivos

Explorar las barreras que los pacientes con espondiloartritis (EsA) tienen ante el ejercicio y proponer facilitadores.

Métodos

Análisis cualitativo del discurso en grupos focales para identificar los elementos que configuran la realidad estudiada, describir las relaciones entre ellos y sintetizar el resultado mediante: 1) segmentación según criterios temáticos; 2) categorización en función de situaciones, relaciones, opiniones, sentimientos u otras; 3) codificación de las diversas categorías, y 4) interpretación de los resultados.

Resultados

Se realizaron 2 grupos focales de una hora de duración cada uno con 11 pacientes con EsA reclutados a partir de asociaciones y redes sociales en Madrid y provincias colindantes (64% hombres, 72% entre 40 y 60años y 57% con enfermedad de más de 10años; el 80% realizaba algún tipo de ejercicio o actividad física). Se identificaron: 1) barreras al ejercicio, entre las que destacaron: desinformación, miedo, dolor, desconfianza y experiencias previas negativas; 2) aspectos que facilitan la realización de ejercicio: los complementarios a las barreras más regularidad y apoyo profesional y social; 3) ítems que pueden influir tanto positiva como negativamente, y 4) cuatro fases del afrontamiento del ejercicio o actividad física en la EsA.

Conclusión

Aparte de reconocer la existencia de factores personales poco modificables, en general los pacientes reclaman mayor conocimiento y educación sobre el ejercicio y sobre los pros y contras en el contexto de su enfermedad, coherencia de mensajes recibidos y mejores monitores que les acompañen en su afrontamiento frente a la enfermedad y al ejercicio.

Abstract
Objectives

To explore barriers to exercise of patients with spondyloarthritis (SpA) and to propose facilitators.

Methods

Analysis of the speech of focus groups. It included the identification the elements that shape the studied reality, description of the relationship between them and synthesis through: 1) Thematic segmentation, 2) Categorization according to situations, relationships, opinions, feelings or others, 3) Coding of the various categories and 4) Interpretation of results.

Results

Two focus groups of one hour each with 11 patients recruited from associations and social networks in Madrid and surrounding provinces took place (64% men, 72% between 40 and 60 years, 57% with disease duration longer than 10 years, 80% performed some type of exercise or physical activity). The following were identified: 1) barriers to exercise, among which the following pointed out: disinformation, fear, pain, distrust, and prior negative experiences with exercise; 2) facilitators to exercise: the complementary to barriers plus regularity and social and professional support; 3) items that could influence in either way, negative or positively; and 4) four phases of coping with exercise or physical activity in SpA.

Conclusion

Apart from recognizing the existence of some modifiable personal factors, patients generally demand: more knowledge and education on exercise, including the pros and cons in the context of their disease, and coherence of messages received, together with better monitors that accompany them in their coping with disease and exercise.

Palabras clave
Adherencia, Cumplimiento, Ejercicio, Actividad física, Espondiloartritis, Investigación cualitativa
Keywords
Adherence, Compliance, Exercise, Physical activity, Spondyloarthritis, Qualitative research